Dans certains cas, ces dents sont gênées dans leur évolution et ne font leur apparition dans la bouche que de façon partielle, ou alors elles n’apparaissent jamais.
Les dents de sagesse, en particulier les inférieures, sont de loin celles qui prennent le plus souvent une position anormale dans l’os. Elles peuvent alors un jour s’infecter ou apparaître en déplaçant ou en endommageant les dents voisines.
D’autre part, même quand elles poussent sans causer de problèmes apparents, leur localisation derrière les deuxièmes molaires, complètement au fond de la mâchoire, les rend plus difficile d’accès pour le brossage, elles sont alors plus susceptibles de se carier ou de s’infecter.
Le seul traitement efficace contre cette tumeur est l’exérèse, mais parfois le traitement de la cause (reprise d’un traitement canalaire mal fait) peut entrainer la disparition du kyste. Ceci signifie qu’il faut la retirer à travers une légère intervention chirurgicale qui nécessite néanmoins un savoir-faire pointu de la part du praticien. En effet, la poche se remplira à nouveau s’il se contente de la percer. Par ailleurs, un petit résidu, aussi minime soit-il, entraînera la formation d’une autre tumeur dans le tissu infecté.
Mais de toute façon le traitement du kyste doit toujours être associé au traitement de la cause :
- Extraction de la dent causale
- Traitement canalaire d’une dent mortifiée ou reprise d’un traitement de canal mal fait
En cas d’abcès, le foyer infectieux sera traité par antibiotique. Ce n’est qu’une fois l’infection résorbée que le dentiste procédera à l’ablation de la poche kystique et éventuellement à l’extraction de la dent sous laquelle elle est implantée. Cette opération est assez simple et se fait sous anesthésie locale.
